11·14世界防治糖尿病日 — 早发现、早行动：最危险的不是血糖，而是你的“不了解”

每年11月14日是世界防治糖尿病日，今年的主题是“早发现 早行动”。

很多人一提到糖尿病，第一反应就是“血糖高”，觉得只要没有口干、多尿，就和自己没关系。但在临床中，最凶险的往往不是升高的血糖数值，而是大众对糖尿病的陌生、忽视和认知盲区。

糖尿病发病隐匿，悄悄损伤全身脏器。等到出现明显不适时，心、肾、眼底、神经的损害往往已经难以逆转。

公众号搜“北京融科医院”，北京融科医院地址：北京市东城区夕照寺街东玖大厦A座。

糖尿病最可怕的，不是血糖高，而是发现太晚

超过50%的2型糖尿病患者，确诊时已经存在至少一种并发症。

肾脏损伤、视网膜病变、神经损害，往往在血糖“看似不高”的阶段就已悄然启动。

如果等到“三多一少”的典型症状出现再去查，血糖异常可能已经持续了相当长时间。

划重点：

血糖只是一个信号，并发症才是糖尿病真正的危害。阻挡伤害的第一道关卡，就是——了解风险，尽早筛查。

只查空腹血糖，可能漏掉相当一部分人

很多人以为查糖尿病就是抽个空腹血糖，但单纯查空腹血糖，可能会漏诊相当比例的糖尿病患者。

口服葡萄糖耐量试验(OGTT)能额外发现约80%被空腹血糖漏诊病例。

空腹血糖正常，并不等于糖代谢没有问题。

餐后血糖升高、胰岛素抵抗加重，往往在空腹血糖还“过得去”的时候就已经发生。

这里要区分两个概念：

胰岛素抵抗：身体对胰岛素反应变差，胰岛β细胞不得不“加班”分泌更多胰岛素来维持血糖。

糖尿病前期：血糖已经高于正常，但尚未达到糖尿病诊断标准。

糖尿病前期是逆转、延缓发病的黄金窗口，这个阶段胰岛功能还没有被严重破坏，通过饮食、运动、规范干预，一部分人血糖可以回归正常，避免发展成确诊糖尿病;一旦放任不管，每年都有大量糖前期人群进展为2型糖尿病。

这些人属于高危人群，建议主动筛查

如果你符合以下情况，建议别等有症状，主动关注血糖：

年龄≥40岁;

超重、肥胖，尤其是腹型肥胖：男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm;

直系亲属有糖尿病病史;

患有高血压、高血脂、脂肪肝、高尿酸;

久坐少动、长期高糖高脂饮食、经常熬夜;

既往有妊娠期糖尿病，或分娩过巨大儿;

体检提示血糖偏高，处于糖尿病前期。

记住：高危人群不是“等不舒服再查”，而是“按计划查”。

破除3个认知惯性，别再被误导

误区一：没有症状=血糖正常

大量患者早期没有症状，靠感觉判断血糖非常不可靠。定期抽血、查糖化血红蛋白才是关键。指尖血糖仅作日常监测参考，确诊需要静脉血检查。

误区二：血糖高一点，少吃甜食就行

主食过量、精制米面、重油饮食、暴饮暴食同样会推高血糖。控糖是整体饮食结构调整，不是单纯戒掉甜食。

误区三：血糖降下来就万事大吉

糖尿病是长期管理疾病。除了血糖，血压、血脂、体重、眼底、肾功能、足部都需要定期随访评估，全方位降低并发症风险。

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早行动，做好这几件事，守住血糖防线

定期筛查：高危人群每年至少检测一次血糖+糖化血红蛋白;普通人群35岁后纳入常规体检项目。

管住入口：主食粗细搭配，增加蔬菜、优质蛋白，减少含糖饮料、糕点、油炸食品，定时定量进餐。

坚持运动：每周≥150 分钟中等强度运动，快走、慢跑、八段锦等都适合，避免久坐。

管理体重：减重对腹型肥胖人群改善胰岛素抵抗效果显著。

规范就医：血糖异常不要自行买药、盲目使用偏方，到正规医院就医。

从“不了解”到“早行动”

很多人对糖尿病认知不足、重视不够，总觉得无症状就无需干预，这份“不了解”，恰恰是阻碍及早管控血糖的第一道门槛。

中国民族卫生协会北京融科医院作为一家以中医为特色的非营利医保定点医院，汇聚三甲专家、名老中医及台湾医师组成专家团，在糖尿病及并发症诊疗上构建起多层次专业诊疗体系。依托雄厚专家力量，为患者提供筛查、诊断、干预到长期慢病管理的全链条诊疗服务，帮大家看懂血糖问题，走出认知误区，迈出早管理的第一步。

而想要做到“早行动”，另一重常见顾虑，便是就医带来的经济与往返奔波负担。北京融科医院已开通糖尿病等门诊慢特病跨省直接结算，符合政策的异地参保患者就诊可实时医保报销，免去来回奔波报销的麻烦。

为了把健康意识送到居民身边，北京融科医院持续走进绿景苑、光明社区等周边社区，常态化开展义诊、糖尿病及三高慢病科普讲座。医师现场答疑，一对一给出个性化中医调理方案，引导居民建立“早预防、早发现、早治疗”的慢病观念。

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世界防治糖尿病日每年只有一天，但血糖管理是每一天的事。北京融科医院所做的，是把中医慢病管理的专业判断、可及的医保结算和家门口的健康服务连成一条线，让“早行动”不再是一句口号，而是落到每一次问诊、每一张处方、每一场社区科普里的日常实践。

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